|
|
<<
一覧へ戻る
>>
2009.4.1
Dr.Aの学習ノート（38）4月号
偽性Bartter症候群
・女性に多い
・浮腫性疾患（肝硬変、ネフローゼ）、嘔吐、下痢、下剤長期
・循環血液量の減少、高レニン、高アルドステロン血症
成人型多発性のう胞腎（ADPKD）
・autosomal dominant polycystic kidney disease
・常染色体優性遺伝
・40歳代前後に発症
・合併症：多臓器ののう胞、脳動脈瘤、尿路感染
Potter症候群
・死産、生後すぐ死亡
・両側腎無形成、腎のう胞→羊水過少症
・肺形成不全
ホルモン受容体異常症
・PTHリセプター異常→偽性副甲状腺機能低下症
・ADHリセプター異常→腎性尿崩症
・アンドロゲンリセプター異常→精巣性女性化症候群
・T3,T4リセプター異常→Refetoff症候群
negative feed backがかからない、ホルモン濃度上昇、遺伝性。
視床下部の機能
・内分泌、自律神経系の最高中枢
・体温調節、発汗調節
・水、電解質代謝（口渇中枢）
・食欲調節
・性機能調節
・精神、神経機能の一部
副甲状腺ホルモン（PTH）
・骨からの脱灰
・ビタミンDの活性化
・腎近位尿細管におけるリン、重炭酸イオンの再吸収の抑制
膵ラ氏島の分泌細胞
・α細胞→グルカゴン：血糖の上昇
・β細胞→インスリン
・δ細胞→ソマトスタチン：GH、インスリン、ガストリンの分泌抑制
副腎
・皮質-球状層Z.glomerulosa…鉱質コルチコイド産生
-束状層Z.fasciculata…糖質コルチコイド産生
-網状層Z.reticularis…性コルチコイド産生
・髄質…カテコラミン（アドレナリンなど）の産生
ホルモンの構造
・短鎖ペプチドホルモン→視床下部ホルモン、ADH
・単純タンパクホルモン→GH、プロラクチン、PTH、インスリン
・糖タンパクホルモン→TSH、ゴナドトロピン
・アミノ酸ホルモン→甲状腺ホルモン、カテコラミン
・ステロイドホルモン→副腎皮質ホルモン、性線ホルモン
|
|
